Verlofaanvraag

Aanvraagformulier extra verlof

Voornaam leerling(Vereist)

Tussenvoegsel

Achternaam leerling(Vereist)

Leerlingnummer(Vereist)

Klas(Vereist)

Gegevens ouder(s)/verzorger(s)

Voornaam ouder/verzorger(Vereist)

Tussenvoegsel

Achternaam ouder/verzorger(Vereist)

Relatie met leerling(Vereist)

Telefoonnummer(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

Betreft het verlof ook kinderen die op andere scholen zitten?

Nee

Ja, één

Ja, twee of meer

Gegevens kind 1

Voornaam leerling

Tussenvoegsel

Achternaam leerling

School leerling

Geboortedatum leerling

Dag

Maand

Jaar

Gegevens kind 2

Voornaam leerling

Tussenvoegsel

Achternaam leerling

School leerling

Geboortedatum leerling

Dag

Maand

Jaar

Soort verlof

Geef het soort verlof aan(Vereist)

Vakantieverlof

Aard van beroep(Vereist)

Bewijzen toevoegen

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Periode vakantieverlof

Begin verlof(Vereist)

Ondergetekende verklaart dat hij/zij vanwege de specifieke aard van zijn/haar beroep niet tijdens de vastgestelde schoolvakanties met zijn/haar bovengenoemde kinderen op vakantie kan gaan. Om die reden wil hij/zij van

Dag

Maand

Jaar

Eind verlof(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

met bovengenoemde kind(eren) op vakantie gaan. Hij/zij verzoekt hiervoor vrijstelling van geregeld schoolbezoek.

Handtekening ouder/verzorger(Vereist)

Voer hier uw naam in. Dit geldt als geldige ondertekening van deze aanvraag tot extra vakantieverlof.

Extra verlof wegens gewichtige omstandigheden

Begin verlof(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

Eind verlof(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

De reden waarom dit verlof wordt aangevraagd(Vereist)

Vakantie valt hier niet onder.

Bewijzen toevoegen

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Handtekening ouder/verzorger(Vereist)

Voer hier uw naam in. Dit geldt als geldige ondertekening van deze aanvraag tot extra verlof.

Aanvraagformulier extra verlof

Gegevens ouder(s)/verzorger(s)

Betreft het verlof ook kinderen die op andere scholen zitten?

Gegevens kind 1

Gegevens kind 2

Soort verlof

Vakantieverlof

Periode vakantieverlof

Extra verlof wegens gewichtige omstandigheden

MAVO

KBL

BBL

BBL Leer Werk Traject

EOA