Aanvraagformulier extra verlof HGL - Stedelijk College Eindhoven

Gegevens leerling │ Student details

Voornaam leerling │ First name student(Vereist)

Tussenvoegsel │ Infix

Achternaam leerling │ Last name student(Vereist)

Leerlingnummer │ Student number(Vereist)

Klas │ Class(Vereist)

Gegevens ouder(s)/verzorger(s) │ Parent(s)/guardian(s) details

Voornaam ouder/verzorger │ First name parent/guardian(Vereist)

Tussenvoegsel │ Infix

Achternaam ouder/verzorger │ Last name parent/guardian(Vereist)

Relatie met leerling │ Relationship to student(Vereist)

Telefoonnummer │ Phone number(Vereist)

E-mailadres │ Email address(Vereist)

Betreft het verlof ook kinderen die op andere scholen zitten? │Does this leave request also concern children attending other schools?

Betreft het verlof ook kinderen die op andere scholen zitten? │Does this leave request also concern children attending other schools? Verplaats Dupliceren I

Nee │ No

Ja, één │ Yes, one

Ja, twee of meer │ Yes, two ore more

Gegevens kind 2 │ Details child 2

Voornaam │ First name

Tussenvoegsel │ Infix

Achternaam │ Last name

Naam school │ school name

Geboortedatum │ Date of birth

Dag

Maand

Jaar

Gegevens kind 3 │ Details child 3

Voornaam │ First name

Tussenvoegsel │ Infix

Achternaam │ Last name

Naam school │ school name

Geboortedatum │ Date of birth

Dag

Maand

Jaar

Soort verlof │ Type of leave

Geef het soort verlof aan │ Please indicate the type of leave(Vereist)

Vakantieverlof │ Holiday leave

Aard van beroep │ Type of job(Vereist)

Aanvragen kunnen alleen in behandeling worden genomen als een bewijsstuk is toegevoegd │ Applications can only be processed if supporting documentation has been attached

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Periode vakantieverlof │ Holiday leave period

Begin verlof │ Start leave(Vereist)

Ondergetekende verklaart dat hij/zij vanwege de specifieke aard van zijn/haar beroep niet tijdens de vastgestelde schoolvakanties met zijn/haar bovengenoemde kinderen op vakantie kan gaan. Om die reden wil hij/zij van

Dag

Maand

Jaar

Eind verlof │ End leave(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

met bovengenoemde kind(eren) op vakantie gaan. Hij/zij verzoekt hiervoor vrijstelling van geregeld schoolbezoek.

Handtekening ouder/verzorger │ Signature parent/guardian(Vereist)

Voer hier uw naam in. Dit geldt als geldige ondertekening van deze aanvraag tot extra vakantieverlof. │ Enter your name here. This will serve as a valid signature for this request for additional holiday leave.

Extra verlof wegens gewichtige omstandigheden │ Additional leave due to exceptional circumstances

Begin verlof │ Start leave(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

Eind verlof │ End leave(Vereist)

Dag

Maand

Jaar

De reden waarom dit verlof wordt aangevraagd │ Reason for requesting this leave(Vereist)

Vakantie valt hier niet onder │ Holidays are not included

Aanvragen kunnen alleen in behandeling worden genomen als een bewijsstuk is toegevoegd │ Applications can only be processed if supporting documentation has been attached

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Handtekening ouder/verzorger │ Signature parent/guardian(Vereist)

Voer hier uw naam in. Dit geldt als geldige ondertekening van deze aanvraag tot extra verlof. │ Enter your name here. This will serve as a valid signature for this request for additional holiday leave.

Aanvraagformulier extra verlof │ Application form for additional leave locatie Henegouwenlaan

Gegevens leerling │ Student details

Gegevens ouder(s)/verzorger(s) │ Parent(s)/guardian(s) details

Betreft het verlof ook kinderen die op andere scholen zitten? │Does this leave request also concern children attending other schools?

Gegevens kind 2 │ Details child 2

Gegevens kind 3 │ Details child 3

Soort verlof │ Type of leave

Vakantieverlof │ Holiday leave

Periode vakantieverlof │ Holiday leave period

Extra verlof wegens gewichtige omstandigheden │ Additional leave due to exceptional circumstances

Aanvraagformulier extra verlof │ Application form for additional leave
locatie Henegouwenlaan